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許多準備懷孕及懷孕初期的媽咪,都會先準備好許多必須的懷孕營養,這當中尤其是「葉酸」是整個孕期都都很重要的營養素,讓寶寶在未來發展中運用

其實在準備懷孕及懷孕初期時,媽媽的飲食並不需要增加熱量,但最重要的就是要攝取足夠的葉酸及相關的營養來幫助懷孕以及協助寶寶的早期發展

今天就來幫大家整理,我諮詢營養師以及自己做過的功課彙整的懷孕階段營養知識分享!

 

備孕及懷孕初期需要的葉酸是什麼東西?
葉酸是人體DNA的重要營養素,可以幫助製造DNA的原料,讓細胞正常複製,使寶寶正常的發展。成人建議攝取量為0.4mg (400μg),孕婦需要0.8mg( 800μg),哺乳期為0.5mg(500μg)。當葉酸缺乏時,神經管就容易發生缺陷。臨床研究發現,懷孕母體缺乏葉酸時,新生兒就有機會出現「脊柱裂」的問題,而且,葉酸缺乏也容易導致寶寶發育遲緩。
目前絕大多數國人皆有葉酸攝取量不夠的問題,而懷孕的媽咪需要比平時更多的葉酸,因此在懷孕早期就容易發生葉酸不足的現象。此外,葉酸的缺乏會導致體內的一個代謝產物「同半胱氨酸」的增加,這個物質會影響血管的健康程度,也有研究發現:孕婦體內同半胱氨酸的增加會提高早期流產的機率!

因此,從懷孕前1個月起,尤其在懷孕0-8週階段(甚至整個孕期),攝取足夠葉酸就是孕媽咪們的重要課題
寶寶在受精的當下就開始快速的分裂、發育,在0到4週的階段中,最蓬勃發展的就屬神經管組織。神經管是人體發育很初階的組織,進一步會膨大成腦部,後端則延長成為脊髓,支持神經管正常發育的營養素就是葉酸!

 

懷孕葉酸攝取會有種類的區分嗎?
懷孕葉酸攝取上有區分為膳食葉酸(folate)、葉酸(Folic acid)


Folate與Folic acid有什麼不同呢?
膳食葉酸(folate)是一種天然的營養物質,存在於綠葉蔬菜、豆類、蛋黃、肝臟和柑橘類水果等食物中
葉酸(Folic acid)則是指合成的膳食補充劑,存在於人工添加食品(如麵粉和早餐穀物)和藥用維生素中
不論是folate或Folic acid都不具有代謝活性,必須在細胞中轉換為5-甲基四氫葉酸(5-methyltetrahydrofolate,5-MTHF)才能為人體所利用,而5-MTHF也被稱為活性葉酸

 

葉酸劑量該怎麼吃呢?
0–12個月葉酸劑量:65–80 mcg
1–6歲葉酸劑量:150–200 mcg
7–12歲以上葉酸劑量:250–300 mcg
13歲以上葉酸劑量:400 mcg
懷孕期葉酸劑量:增加200 mcg 也就是每天需攝取600mcg
哺乳期葉酸劑量:增加100 mcg 也就是每天需攝取500mcg


根據研究能協助備孕的肌醇是什麼?
常聽到肌醇能幫助準備懷孕,肌醇是什麼?而肌醇功效跟葉酸功效又有什麼關聯呢?肌醇不僅可以與膽鹼在體內合成卵磷脂,負責脂肪及膽固醇的新陳代謝作用;亦可活化細胞內的鈣離子通道,藉由細胞內酵素的作用,使得減數分裂中的卵子細胞更為成熟

在人類治療的研究中,以義大利米蘭之聖拉菲爾(San Raffaele)醫院Papaleo醫師,在2008年生育醫學雜誌(Fertility & Steriliy)所發表的最為著名。他們針對多囊性卵巢之病人,以每天早晚2克肌醇加葉酸給予服用,與只服用葉酸之對照組作比較;結果發現:有加上肌醇的這組病患,使用排卵針的劑量與註射時間明顯減少;血液中E2值較低,較不易發展成卵巢過度刺激癥候群;取出卵子的數量相當多,但取到不熟卵子的機率降低,卵子發育較成熟的機率增加。

如果從分子生物學的角度來看,由於肌醇本身是一種細胞內胰島素訊號的傳導物,可以調整胰島素的作用;由於多囊性卵巢的病患,體內胰島素作用較不敏感,因此推斷肌醇可以改善這些病人對於胰島素的作用,進而改善卵子的品質。

 

肌醇功效搭配葉酸功效對於準備懷孕的幫助?
研究表明,肌醇有助於囊胚發育,對於多囊性卵巢者尤其有幫助,對於一般備孕女性而言對於卵子品也有幫助。肌醇也被認為是提高卵巢的胰島素敏感性,有助於提高卵的質量,人體細胞代謝需要約90~120天,因此建議女性在準備懷孕前三個月就應該補充。
而最有效預防神經管缺陷的方式當中,有一個關於肌醇加上葉酸一同服用的研究,一組每天隨機分配服用5毫克葉酸或是5毫克葉酸加1克肌醇,另一組則是決定在下一次懷孕期間持續服用5毫克葉酸加1克​​肌醇。在受孕前一年和懷孕前三個月,以片劑形式服用,在99名婦女中,57名在研究期間懷孕。其中三例有受神經管缺陷(NTD),均為單獨服用葉酸的婦女。服用葉酸和肌醇的組,則沒有受到NTD的影響,並且沒有任何婦女或其嬰兒的不良反應,此研究也正推動研究婦女計畫生育時食用肌醇呢

 

幫助懷孕前養卵的Q10輔酶有什麼功效?
Q10輔酶具有抗氧化功能,是一種非常好的細胞膜穩定物質,可以對抗自由基的破壞。適量補充Q10能夠提升卵子質量,進而提高生育率。另外Q10輔酶也被證實能夠改善男性精子活動力及增加精子數量,Q10輔酶是人體體內的一部分,年輕的時候身體可以充分的製造,年紀越大製造的量越少。

Q10輔酶位於細胞內粒腺體的胞膜上,為細胞呼吸、電子傳遞、拮抗自由基的必要輔助酵素,是維持人體所有細胞與組織健康不可或缺的重要物質
Q10輔酶在醫學上應用於心血管、糖尿病等領域;美容保養則是應用在減緩肌膚老化、消除皺紋等等方面,而在助孕方面,Q10輔酶主要用於調養卵巢功能與提高卵子質量。
超過35歲以後女性的卵巢功能和卵泡數量會急劇下降,品質也會變得低落,所以專家建議,卵巢功能不佳、大齡計劃生育者或準備試管嬰兒輔助生育者,在孕前需要服用輔酶Q10輔酶最少一個月來幫助提高卵巢功能與卵子的質量。


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